儿童自我刺激行为及其干预

一.

自我刺激行动发生的缘故原由

自我刺激行动的发生可能与其病源有关，是由患儿心理或生理功效缺陷所致。即患儿试图以各类机器性行动，领导身材赓续地、重复不绝的节律动作，以弥补或替代生理或心理运动的不敷。从自我刺激行动的功效来看，其缘故原由如下：

其一、逃避。孤单症儿童自我刺激是满意小我到达逃避作业的目标。

其二、惹人注意。孤单症儿童社交技巧短缺，于是就用自我刺激行动来引起他人的注意。就象正常儿童，在短缺怙恃或先生关心的环境下，同样会做出一些令人难以懂得或自我危害的行动来引起怙恃或先生的注意。

1.自我刺激异常影响注意力的集中 。2.对孩子具有很强的强化作用，低落了其他更适当的强化物的吸引力。3.使孩子看起来行动怪僻，容易受到轻视。

自我刺激或自伤行动事实上可视为一种“沟通”方式，孩子借这些方式表达他的需求或压力。

是以，当问题行动产生时我们可从下面几个角度来阐发行动意义.

1)、在运动或情况的转变上是否太突然或弗成预期。

2)、是否孩子所等待的工作没有产生。

3)、孩子的反响是否因器材或运动的品德而发生的。

4)、该行动是否因房间喧华或拥挤而产生。

5)、在家、黉舍的人或情况是否产生任何转变。

6)、该行动是否在某位事情职员呈现时才产生。

7)、该行动是否在孩子没事做时刻产生。

8)、进修压力太年夜,常常被怙恃吵架呵叱。

9)、感觉统合非常

自伤及自我刺激行动时常严重影响孩子介入进修，也是很多专家学者，尽力的想帮孩子“矫正”行动的核心，本能机能治疗从神经心理的水平来阐发自我危害及自我刺激行动问题的根源，察看他这些进程中获得什么样的感觉刺激，再针对种别年夜量提供感觉刺激运动，削减行动的产生。

二.

自我刺激的种类

1.自我刺激与视觉，听觉，嗅觉，味觉，触觉和机体觉直接相关

(机体内部器官受到刺激而发生的感觉。又称内脏感觉。当各类内脏器官事情正常时，各类感觉交融为一种感觉，称自我感觉。）躯体动作是其主要情势。包含扭捏鼓掌，扭转，瞩目手部与躯体动作有关，但包括视觉身分。谛视物体更是一种纯洁视觉性自我刺激。

2.自我刺激是使用物体进行感官刺激

3.自我刺激是典礼化行动和逼迫性行动

我们可将自伤及自我刺激行动分为：触觉；肌肉枢纽关头觉（本体觉）；前庭觉触觉

1

前庭觉触觉：

1)连续的把手放到嘴巴内

2)喜欢把器械放到嘴巴里（玩具，衣服）

3)玩口水（把口水吐出一点点，再拿来摸脸或地上）

4)老是把手放到口袋里

5)喜欢坐在手或脚上（坐时把手压在屁股下）

6)身材任何部位喜欢碰、摸器械（看到任何器械都要用手摸）

7)手老是喜欢握着器械（积木，纽扣等）

8)揉手指（二指互撮）

9)喜欢扣、捏、撮器械

10)打或拍器械 ，等等。

2

本体觉：

1)喜欢用力鼓掌、顿脚、跳

2)垫脚尖走路

3)器械放到嘴巴咬，再用力拉扯（橡皮筋）

4)脚跟或手段用力敲器械

5)喜欢”爬“ 爬铁窗，爬树

6)用力的推、靠着人或家具（牵手时喜欢和你拖、拉；喜欢抗重物）

7)任何光阴都喜欢磨牙

8)喜欢咬玩具或咬人

9)喜欢用身材任何部位拉器械

10)撞头,打本身

三.

自我刺激的功效

1.起首，提供自我刺激的主要功效，进行自我刺激是其得到满意的手腕，是以在觉得无聊或无事可做时，她们会进行自我刺激

2.其次，自我刺激能减轻压力和挫折感，对孩子而言，自我刺激赞助他顺应情况，具有壮大的激励功效

3.把自我刺激行动改革成同年龄相当的行动，无论对年龄较小的孩子照样较年夜的孩子都有利益，越早开端治疗，就越有可能取得胜利。

四.

禁止行动

无论自我刺激行动何时呈现，都要立刻禁止，这会削减乃至打消强化，因为自我刺激行动自己能强化本身。是以只要进行自我刺激，就即是在接受强化，自我刺激行动被禁止的越快，孩子进行自我强化的光阴就越短。

五.

自我刺激干涉水平

1）停息运动

2）看他一眼

3）用面部脸色表现

4）用手势表现

5）用部门身材禁止

6）用全身禁止

7）用言语禁止

六.

采纳间接的，干涉水平最小的办法，有几个紧张理由

1.它削减争斗的可能性，通常采纳干涉水平高的方法，可能引起孩子的抗拒，并采取极度步伐以博得争斗

2.采纳干涉水平低的方式不会引起他人的注意，这异常紧张

七.

自我刺激行动呈现办理办法

开端要采纳较为直接的办法（身材领导）一旦禁止自我刺激行动，就该当知道孩子进行更为适当的运动。当开端表示出适当的行动时，要对她恰当进行强化，适当行动连续光阴越长，强化力度越年夜。

八.

低落自我刺激的强化代价

1.在孩子行动适当或没有进行自我刺激时，可以让孩子进行有限的自我刺激作为强化，他转变了自我刺激行动的性子将自我刺激行动从内部节制改变外部节制，就低落了强化代价。要获得强化就必需永劫间不进行自我刺激，如许我们就能逐渐节制并削减孩子的自我刺激行动 。

2.发明前提让孩子选择不进行自我刺激也能低落自我刺激的强化代价。

九.

刺激节制

所谓刺激节制，便是创设不会引起自我刺激行动的情况。例如在日间某个阶段不容许呈现自我刺激行动，只有在特定前提下才容许自我刺激。如许就把自我刺激行动节制在恰当规模内并削减他呈现的次数。其目的是赓续削减自我刺激行动，终极打消这一行动。一开端只容许在某段光阴进行自我刺激。然后，逐渐缩短容许自我刺激的光阴。

十.

指示儿童抗拒自我刺激

当患儿呈现自我刺激行动时，要求他用另一行动取代和抗拒自我刺激。例如：对玩弄舌头的患儿，让他伸开嘴巴(亦可进一步指示儿童做舌体操演习，共同发音训练)；对摇晃手指的患儿，让他把手指伸开放在桌上(或膝盖上)；对扭捏身材的患儿，要让他倒立等等。这些办法简单易行，但应注意使用频率和使用后的行动察看和恰当的行动弥补演习，以防患儿造成新的执拗行动或呈现的麻烦。如令其将手放在桌上恰当光阴后，应适量给一些手工运动做为弥补演习。

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