艾滋病“后悔药”，还有多少人不知道。

记者 | 原祎鸣
编纂 | 谢欣

本年的12月1日是第34个“天下艾滋病日”。艾滋病，即得到性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)，其病原体为人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)，亦称艾滋病病毒。

艾滋病裸露后预防（HIV PEP）是紧张的艾滋病防控方式之一，中华医学会熏染病学分会艾滋病学组订定的《艾滋病诊疗指南》（2018版）（以下简称为《指南》）中指出，裸露后预防是指尚未熏染HIV病毒的人群在裸露于HIV高熏染风险（包含与艾滋病患者或HIV熏染者产生没有平安步伐的性行动；开放的伤口或黏膜组织打仗到艾滋病患者或HIV熏染者的血液；被有艾滋病患者或HIV熏染者血液的针具刺伤等）后，尽早（不跨越72小时）进行的抗HIV病毒阻断的治疗。

简而言之即，在面对艾滋病风险时，第一光阴服用艾滋病阻断药物。裸露后预防的治疗用药计划为替诺福韦恩曲他滨片加多替拉韦纳片或拉替拉韦钾片等核苷类逆转录酶克制剂。假如上述药物弗成及，可以使用卵白酶克制剂如洛匹那韦/利托那韦和达芦那韦/利托那韦。

而且，在产生HIV裸露后尽可能在最短的光阴内（尽可能在2小时内）进行预防性用药，最好不跨越24小时，但纵然跨越24小时，也建议实施预防性用药。用药疗程为持续服用28天，服药越早，阻断后果越好。

2019年5月，都城医科年夜学从属北京地坛病院王芳、张福杰在《新发沾染病电子杂志》上表现，将阻断药使用的开端距离延伸至36或72小时再治疗仍可有用阻止病毒复制，采取裸露后预防步伐可低落HIV/SIV熏染风险达89%。

中国疾病预防节制中心官网指出，阻断药施展作用的原理是，堵截艾滋病病毒复制的进程，防止病毒从已熏染的细胞扩散从而熏染更多的细胞。以性流传为例：病毒先侵略黏膜部位，穿过黏膜屏蔽落后入人体的组织、细胞、淋趋承，并在淋趋承滋生，末了进入血液。阻断的原理是在病毒达到血液之前将病鸩杀死，以到达阻断目标。

并且，阻断药的胜利率极高。中疾控表现，中国每年有700到1000名大夫、警员等因为事情中失慎打仗艾滋病患者或HIV熏染者的血液等缘故原由服用阻断药，没有一位因职业裸露而熏染。

2019年1月，《江苏卫生保健》期刊上指出，艾滋病阻断药可以免费发放给职业裸露人群，非职业裸露者须在有大夫处方的环境下自费购置阻断药，价钱在2000-6000元左右。

昆明市第三人平易近病院刘俊在其地点病院官网上表现，依照临床保举的阻断用药指南，服用由3个入口药物构成的结合药物28天的价钱为3600元左右。引进国产新药后，服用28天的价钱为2400元至2500元，患者可依据环境自行选择。

深圳市第三人平易近病院党委副布告、院长卢洪洲奉告界面消息记者，开取HIV阻断药的方式简略单纯，在定点病院的急诊部都可以24小时开取，定点病院名单也可以在当局官网上或搜刮引擎上查看。

然而固然有用、价钱可为年夜部门患者所接受、获取方式轻便，阻断药物更年夜的问题可能是其并不为中国年夜众所认知。据中疾控官网，中国疾控动态与艾防中心2017年的统计数据显示，万名受访网友中，有快要一半不知道艾滋病可以服用阻断药物。上述《新发沾染病电子杂志》上也表现，完全遵循裸露后预防步伐的人群比例仅为60%。

今朝，新增艾滋病熏染人数及殒命人数仍十分伟大，艾滋病仍是环球伟大的公共卫生挑战之一 。

中国疾病预防节制中心性病艾滋病预防节制中心颁布的2018年第四时度全国艾滋病信息季报中显示，中国男男性行动者(MSM)的HIV患病率近年来呈逐年递增趋向，自2006年以来，每年新申报的HIV/ AIDS病例中男男同性性流传所占比例赓续上升，从2006年的2.5%上升至2018年的23.3% 。

另据结合国艾滋病规划署数据，截至2020岁尾，环球现存活艾滋病熏染者为3760万，2020年新发熏染为150万。截至2021年6月尾，全国申报存活HIV/AIDS患者110.6万例。

《中华流行病学杂志》上，中国疾病预防节制中心流行病学首席专家吴尊友在《我国艾滋病经性流传新特性与防治面对的挑战》一文中指出，截至2017岁尾，中国申报的现存活艾滋病患者近76万例，昔时新发现HIV/AIDS患者13余万例（此中95%以上均是经由过程性道路熏染），昔时申报殒命3万余例。