全科医生有“两把刷子+”，知识库和亲民度都要进阶

晨光初拂晓或夜幕已深邃深挚，总有一群人身着白衣，穿梭在病院里，用专业和汗水书写着性命的事业。

性命的第一声啼哭，由他们开启；发展路上的磕碰，有他们守护；突如其来的病痛，有他们陪同……他们与死神竞走、与疾病比力，用尽全力守护性命之光。

行医路上，有费力、有艰苦、有发展，但医者仁心不曾转变。“崇尚人文精力，彰显医者仁心”，2024年8月19日是第七个中国医师节，我们约请了七位来自分歧岗亭的大夫，来听听他们讲述的性命故事。

讲述人：蔡海彬，主治医师、龙华区人平易近病院陶元社康中心卖力人。

上年夜学时，我对全科医学成长的趋向知之甚少，卒业后在本地从事过内科、外科等临床事情，跟着全科医学慢慢成长，相识到越来越多相关常识，连续经由过程查阅材料、订购相关杂志等方式自学全科医学常识。一次翻阅《中华全科医师杂志》时，我看到一则内容先容，深圳年夜力成长社区康健服务中心。2008年，我毅然辞失落老家的事情，来到深圳，成为一名全科大夫。

及格的全科大夫必备丰硕的医学常识

全科医学存眷的是整小我的康健。以消化体系疾病为例，患者历久饭后腹胀、年夜便不成形，专科可能斟酌是消化不良、胃肠炎等消化体系疾病，全科大夫除斟酌肠胃引起的疾病外，还要深刻相识患者的事情环境、人际关系、家庭等多方面信息，继而揣摸是否是生理问题等引起的不适。

全科大夫在订定治疗计划时除要斟酌患者和疾病自己外，还必要斟酌社会和家庭等多方面影响。譬如高血压患者，年夜部门和患者的生涯习气互相关注。如家中掌勺人放盐比拟重，长此以往，就容易患高血压病，在诊疗进程中血压也很难节制。如许治疗计划可能就必要同步见告患者和家眷，协同到达优越的康健治理后果。

全科大夫为住民提供全性命周期及全人群的康健治理服务，孕产妇、0~6岁儿童、慢性病患者、老年人、残疾人……不分性别和年龄段，这也要求我们必要对妇科、儿科、外科、内科等学科常识都有所涉及。医学常识面广还不够，作为一名及格的全科大夫，还必要有必定深度，不克不及浮于外面。全科大夫会打仗到许多未分解的疾病，在肯定病因和治疗计划时，要寄托丰硕的常识贮备和接诊履历相联合去断定，给患者治疗建议，以是具备踏实的专业常识尤为紧张。

有时刻也会由于专业常识和技巧不敷而发生紧急感，只能加快晋升本身。我会对本身接诊较多，然则专业常识掌握软弱的学科进行“专项增强”。广东天气酷热湿润，日常平凡接诊皮肤疾病患者多，我就会对相关疾病查阅材料，晋升诊疗程度，也会在事情之余，多去加入培训，向专科大夫进修。

同时，社康中心高质量成长也依托团体病院深挚的实力，壮大的“军师团”支持下，专业诊疗、专家会诊……成为可能，社康全科大夫还可以经“绿色通道”转诊患者到病院专科大夫处诊治，为住民“牵线搭桥”。同时，社康作为社区康健治理的“桥头堡”，联动社区、居委会、企业等，把老年人体检、高血压、糖尿病等慢性病治理、家庭大夫签约服务等惠平易近政策和项目，送到住民身边，把康健教育课程送到住民家门口。

决心成为让人佩服的家庭大夫

“首诊在社区，有病找家庭大夫”现在成为越来越多深圳人的共鸣，然则十多年前，作为社康大夫的我一开端并不睬解家庭大夫签约服务的需要性，但一次接诊阅历转变了我的见地。

我曾接诊一位外国住民时，依据患者咽喉痛苦悲伤、发热的症状和反省后，诊断为“化脓性扁桃腺炎”，建议他用抗菌素治疗。在我讲完治疗计划预备开药时，患者打断我，“欠好意思，我问一下我的家庭大夫，我的环境如许治疗是否适宜”。其时我很震惊，我们起步做家庭大夫服务时，家庭大夫服务已经融入他的生涯，且他和大夫已经形成彼此相信、认识的关系。

我便思虑，假如我的患者和家人无论活着界各地，遇到康健问题能第一光阴接洽咨询我，扣问诊疗计划和用药环境，年夜家就医、遵医行动问题就能水到渠成了。那时我就意识到，要想做一名及格的全科大夫，只有踏实的医学常识和丰硕的临床履历是不够的，更要把家庭大夫签约服务做细做实，做住民的好同伙，把康健服务和常识提供应签约住民。现在，十多年前签约的住民已经搬到深圳各地，但在医疗服务方面，我们仍有着慎密的接洽。

有人感到社康事情啰嗦，都是家长里短，换个角度思虑，这便是我们诊疗中的突破口。此前一位住民自述就寝欠好、肠胃功效欠佳，在相关专科诊疗后果欠安，经家人保举，来找我诊疗。我就多方面斟酌病因，接诊时从职场关系、家庭关系等方面去相识，公然发现患者家庭关系上有“心结”，进程中，患者就在我面前年夜哭，看诊停止后，我就建议患者进一步去生理专科就诊，也确切为她找准了病因，办理了问题。

我时常和同事分享，做及格的家庭大夫具备优越的医学根基常识和根本技巧以外，还要服膺服务于平易近的“初心”。我把住民和他们的家人当同伙，住民也把我当同伙，那疾病诊治、慢病治理、遵医行动、康健教育的后果都事半功倍。